Vnpplus
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size

Lưu ý tương tác thuốc khi điều trị cho những người đồng nhiễm HIV/HCV

Email In PDF.

Lưu ý tương tác thuốc khi điều trị Sofosbuvir/Ledipasvir cho những người đồng nhiễm đang điều trị ARV với phác đồ 3TC/TDF/EFV

Theo kết quả thử nghiệm lâm sàng của Gilead về Sofosbuvir/Ledipasvir trên bệnh nhân đang điều trị ARV với phác đồ 3TC/TDF/EFV cho thấy có sự tương tác thuốc xảy ra. Cụ thể Sofosbuvir 400mg/Ledipasvir 90mg làm tăng nồng độ của TDF lên cao tới 98% và giảm nồng độ của Ledipasvir xuống 34%. Điều này sẽ khiến cho bệnh nhân có thể phải đối mặt với nguy cơ gây suy thận nghiêm trọng.

 

 

Hiện tại điều trị bằng Sofosbuvir 400mg/Ledipasvir 90mg chưa được cập nhật trong hướng dẫn điều trị ở Việt Nam, do vậy hầu hết những người đồng nhiễm được gợi ý điều trị đều là ngoài hướng dẫn. Vì thế, nếu không thể tìm được cơ hội điều trị bằng phác đồ khác (như là Sofosbuvir 400mg/Daclatasvir 60mg) thì cần cân nhắc kỹ khi được hướng dẫn dùng phác đồ này khi đang điều trị ARV với phác đồ 3TC/TDF/EFV (do không có chỉ định điều chỉnh liều của Sofosbuvir/Ledipasvir). Cụ thể là người bệnh phải lưu ý theo dõi chức năng thận một cách cẩn thẩn và thường xuyên đề phòng những rủi ro.

Trong trường hợp có cơ hội điều trị bằng phác đồ Sofosbuvir 400mg/Daclatasvir 60mg thì cần lưu ý việc tăng liều của Daclatasvir lên thành 90mg do EFV làm giảm liều của thuốc này

 

Nguồn: https://www.facebook.com/vnpplus.HCV